В первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу для оформления направления на медико-социальную экспертизу. Направление на МСЭ – это официальный документ, форма которого утверждена Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Направление на медико-социальную экспертизу — Ваш основной документ — должен быть заверен печатью медицинской организации по месту наблюдения и лечения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии).
При получении оформленного направления на МСЭ лечащий врач объясняет Вам, где Вы будете проходить медико-социальную экспертизу. Актуальная информация о графике работы бюро МСЭ, телефонах всегда имеется в медицинских организациях.
Бывают случаи, когда лечащий врач отказывает Вам в направлении на МСЭ. Тогда он обязан выдать справку об отказе в направлении на МСЭ.
В отдельных случаях направление на МСЭ может быть выдано органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по месту жительства.
Далее Вы обращаетесь в бюро МСЭ для предварительной записи на МСЭ или для прохождения медико-социальной экспертизы со следующими документами:
- документами, удостоверяющими личность лица, проходящего МСЭ, его законного или уполномоченного представителя;
- направлением на МСЭ или справкой об отказе;
- заявлением: бланк для ребенка, бланк для взрослого.
ВНИМАНИЕ! В настоящее время стало возможным подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы и на обжалование экспертного решения бюро МСЭ на Единый портал государственных и муниципальных услуг.
На Портале государственных услуг (www.gosuslugi.ru) можно подать заявление на проведение медико-социальной экспертизы с любой целью:
- определение инвалидности,
- определение степени утраты профессиональной трудоспособности,
- изменение причины инвалидности,
- разработка индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребёнка-инвалида),
- разработка программы реабилитации пострадавшего,
- установление причины смерти инвалида.
Через Портал можно также подать заявление на обжалование экспертного решения Главного бюро в Федеральное бюро.
Для прохождения МСЭ с собой нужно взять дополнительные медицинские и др. документы, которые могут помочь врачам-экспертам лучше разобраться в течении Вашего заболевания:
- выписки из стационара (желательно в хронологическом порядке);
- медицинскую карту амбулаторного больного;
- талоны вызовов Скорой помощи (если имеются) должны быть приобщены к амбулаторной карте.
- рентгеновские снимки – желательно свежие (не более 1 месяца до даты освидетельствования). В направлении на МСЭ в этом случае должно быть их описание. Если снимков много (берите все, что есть – важно оценить динамику заболевания) – желательно сложить их в хронологическом порядке;
- заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога, нейрохирурга и т.д.), полученные в других лечебных учреждениях, должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта). Проверяйте даты выдачи заключений и паспортные данные в них;
- сведения о Вашем образовании – для учащихся – справка об обучении из учебного заведения, для остальных (особенно для лиц трудоспособного возраста) – диплом об образовании;
- трудовая книжка (или ее копия, заверенная отделом кадров) также предоставляется на МСЭ.
- для работающих граждан — производственная характеристика, с указанием условий труда и как работник справляется со своими обязанностями (должна быть указана дата ее составления и обязательно заверена печатью организации).
Желательно взять с собой на освидетельствование чистую простынь, поскольку при осмотре в положении лежа на кушетке, она понадобится.
Можно взять интересную книгу, чтобы ожидание вызова не было утомительным. Плеер, радио брать нежелательно – можете мешать окружающим, а при использовании наушников – не услышите, как Вас будут приглашать.
Правом первоочередного вызова пользуются: ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и ликвидаторы аварии на ЧАЭС. Поэтому если Вы принадлежите к одной из вышеперечисленных категорий – следует проинформировать об этом при предварительной записи на МСЭ.
Возьмите с собой лекарственные препараты, которые могут пригодиться Вам, в первую очередь это относится к больным сахарным диабетом, гипертонической болезнью и стенокардией.
Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в бюро МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в отдельных случаях решение может быть вынесено заочно – по документам). В этих случаях в направлении на МСЭ указывается о том, что по состоянию здоровья больной не может явиться на освидетельствование. Пожилым и тяжелым больным желательно приходить в сопровождении родственников, которые при необходимости помогут им одеться-раздеться при осмотре, дополнят жалобы, проконтролируют возвращение их домой.
Следует заранее подготовиться к ответам на вопросы, которые будут задаваться в процессе освидетельствования.
Врачи-эксперты, как правило, предварительно знакомятся с Вашей медицинской документацией, поэтому в процессе общения задаются только необходимые уточняющие вопросы.
Отвечать следует точно на поставленный вопрос, избегая, по возможности, излишних подробностей. Как правило, задаются вопросы о начале заболевания, как оно протекало, были ли (когда, где и сколько) стационарные лечения, операции (их даты), эффект от проводимого лечения и Ваши личные планы в отношении трудоустройства (считаете Вы себя полностью нетрудоспособным, намерены подыскать более легкую работу или планируете продолжить лечение по больничному листу). Задаются вопросы по амбулаторному лечению – какие препараты, в какой дозировке ежедневно принимаете.
После опроса жалоб больной осматривается врачами-экспертами, при необходимости и в положении лежа на кушетке. Детализация осмотра зависит от конкретных диагнозов, имеющихся у данного больного. В большинстве случаев больного просят раздеться до трусов. После осмотра, больного просят подождать в коридоре, в это время специалисты коллегиально, в ходе совместного обсуждения, принимают экспертное решение. Затем принятое решение объявляется больному.
Возможен вариант, когда Вам предложат дообследоваться – если для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние Вашего здоровья.
В данной ситуации желательно, по возможности, согласиться, поскольку в Ваших же интересах получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья и тем самым повысить точность вынесенного решения. Однако, Вы имеете право и отказаться от дообследования – в этом случае Вас попросят написать письменный отказ от него и решение будет выноситься на основании имеющихся документов и данных объективного осмотра.
Вы должны быть морально готовы к тому, что вынесенное решение может не совпасть с тем, на которое Вы рассчитываете.
Как правильно действовать в ситуации, когда Вы не согласны с принятым решением: в этом случае следует сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников бюро МСЭ, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует заявить, что Вы не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Вам обязаны дать соответствующие разъяснения.
Решение бюро МСЭ может быть обжаловано в вышестоящее Главное бюро МСЭ или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством. Рациональнее написать заявление о несогласии с вынесенным решением и с просьбой провести Ваше освидетельствование в вышестоящем Главном бюро МСЭ. Данное заявление может быть написано как непосредственно в том бюро, где Вы проходили освидетельствование, так и в вышестоящем Главном бюро МСЭ (на Ваше усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления Ваши медико- экспертные документы передаются в Главное бюро МСЭ, специалисты которого будут проверять обоснованность вынесенного решения. Вы будете приглашены к ним на освидетельствование в течение 1 месяца (или они выедут на дом – если имеется заключение в направлении на МСЭ). При наличии оснований они имеют право принятое решение изменить.
Порядок разработки и реализации ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)